白殿风(vitiligo)是一种常见多发的色素性皮肤病。该病以局部或泛发性色素脱失形成白斑为特征，是一种获得性局限性或泛发性皮肤色素脱失症，是一影响美容的常见皮肤病，易诊断，临床治疗难。中医医学称之为“白殿风”或“白驳风”。白殿风是后天性因皮肤色素脱失而发生的局限性白色斑片，使得局部皮肤呈白斑样。医学上通常把这种病变叫色素脱失。此病世界各地均有发生，印度发病率高，我国约有万人发病，可以累及所有种族，男女发病无显著差别。
而对于白殿风的发病因素有很多，而病发病原因是由多方面原因引起的，近年来的研究认为与以下因素有关：1.遗传学说：有研究认为白殿风可能是一种，常染色体显性遗传的皮肤病，国外学者统计30%患者有阳性家族史，发现单卵双生子中，两个均发病。国内报道阳性家族史为15%较国外报道低。2.自身免疫学说：自身免疫学说与白殿风的发病关系日益受到重视，许多学者注意到患者及其家族成员中，合并自身免疫性疾病比率较高，常见的有甲状腺炎，甲状腺机能亢进或减退，糖尿病慢性肾上腺机能减退、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑色素瘤等。而白殿风患者的血清中，有人检出多种器官的特异性抗体；如抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗肾上腺抗体、抗甲状旁腺抗体、抗平滑肌抗体等。而且检出率明显增高。另外患自身免疫性疾病者，白殿风发病率较一般人群高10～15倍，近来又发现白殿风病人有抗黑素细胞表面抗原的抗体，称为白殿风抗体。其滴度与患者皮肤色素脱失程度有关，滴度随皮损面积扩大而增加还发现患白殿风的动物也有类似现象，提出该病是黑素细胞的自身免疫性疾病Behl，发现在进行期白斑边缘有单核细胞聚集侵入真皮表皮交界处，由破坏的基底膜进入表皮使该处的黑素细胞及黑素缺失。由此认为本病可能是迟发超敏反应的自身免疫性疾病，另外内服或外用皮质激素特别是不按皮节分布的皮损效果较好也间接证明本病的免疫机理。3.精神与神经化学学说：许多临床学家发现精神因素与白殿风的发病密切相关，据估计约2/3的患者在发病或皮损发展阶段有精神创伤、过度紧张、情绪低落或沮丧，紧张可致茶酚胺类增高如肾上腺素可直接影响脱色；应激素也可使ACTH分泌增加导致皮质激素分泌增加，而动员糖和游离脂肪酸刺激胰岛素分泌，胰岛素间接刺激大脑的L-色氨酸增加使大脑5-羟色胺合成增加，而5-羟色胺的代谢产物为褪黑素褪黑素受体活动过度在白殿风的发病中起重药作用，褪黑素受体活动过度可增加茶碱酶的活性这些酶抑制黑素生化，但后期又使其生代活化导致黑素代谢的毒性中间产物在黑素细胞内蓄积使黑素细胞死亡较终引发白殿风。有学者观察到白斑处神经末梢有退行性变而且变化程度似与病程有关这种现象也支持神经化学学说。4.黑素细胞自身破坏学说：白殿风的基本病变，是表皮黑素细胞部分或有效丧失功能。Lerner1971年提出这一学说，认为白殿风是因其表皮黑素细胞机能亢进促之耗损，而早期衰退有可能是由于细胞本身合成的毒性黑素前身物质的积聚所致，实验证明某些化学物质对黑素细胞有选择性的破坏作用，使皮肤脱色这些物质多属取代酚类化学物质的脱色剂，如氢醌、双氧水等都对皮肤与毛发有脱色作用，白殿风近年来发病有所增加可能与工业的发展接触这类化学物质的机会增加有关。5.微量元素缺乏学说：有人提出体内铜含量降低与白殿风发病有关，但测定患者血清与毛发的铜含量后发现与一般人群有显著性差异。6.其他因素：外伤包括创伤手术搔抓等可诱发白殿风，某些内分泌疾病如甲状腺机能亢进，糖尿病等可伴发白殿风日光曝晒易发生白殿风。因此在日常生药尽量的防止一些相关的因素，防止皮肤病的产生。
白殿风是一种相关性的皮肤黑色素缺失而导致的，而癜风的发病学说较多，且均有一定依据但又都有一定的片面性，目前认为其发病是有遗传因素，又在多种内外因子作用下，免疫功能神经与内分泌代谢功能等多方面机能紊乱，致使酪氨酸酶系统的抑制或黑素细胞的破坏或黑素形成的障碍而致皮肤色素脱失。在次白殿风患者也药注意一些自己在饮食上的一些问题，少吃一些刺激而含有维生素C的东西。
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