雨山14岁女性上肢白斑（本人授权脱敏）

孩子14岁，手臂上白斑刚好在暴露位置。她说初中学习压力本来就大，还要担心别人看到白斑。最近总失眠，说怕第二天去学校被同学议论。

主诉：白斑 9 月；现病史：当地外用 皮研所外用 口服 既往史 无 家族史 过敏史 无 检查化验 微量血尿常规血糖甲免两对半肝肾 检查伍德 右上臂白斑；伍德灯：下未选择。黏膜检查：白斑面积（按光斑）未填写，白斑面积（按光斑）未填写。部位未选择。边界未选择。质地未选择。颜色未选择。

①全面检测分型→②综合物理治疗（308+311+磁波塌渍+手术）→③稳定后系统用药巩固→④定期复查抗复发管理

【之前】当地治疗（口服+外用） | 【本院】全面检测分型→综合物理治疗→稳定后系统用药巩固→定期复查抗复发管理

2024.02.25初诊全面检测（伍德灯+免疫五项+微量元素+微循环）明确诱因方向；治疗期间2026.02.25 治疗，定期跟踪病情变化调整方案；白斑稳定后进入巩固管理；纳入标准化抗复发管理体系，每年春季预防性光疗+定期复查；指导日常防晒护理+均衡饮食+规律作息，建立终身电子档案长期跟踪

初诊上肢白斑→经综合治疗（药物+光疗）→白斑显著复色→疗效明确，白斑显著复色

家长说"孩子正处在青春期，特别在意形象。手臂上的白斑让她越来越不愿出门。来这边做了系统检测后制定方案，治疗几个月看到明显改善。"