江宁39岁女性上肢+下肢+全身白斑（本人授权脱敏）

39岁职员，身上的白斑好几年了。她说最怕夏天和社交场合。别人问"你身上怎么了"的时候，她都不知道怎么回答。相亲也相了好几回，每次都不知道该不该主动说。

主诉：双手白斑 2 年；现病史：双手白斑 2 年、南京皮研所看诊过，口服复合维生素，外用肝素软膏，效果不佳，近期白斑扩散发展 既往史：无特殊 家族史：无 过敏史 : 否认 检查： 1 、血常规： 正常 2 、免疫功能： 正常 3 、微量元素： 正常 4 、肝肾功能：正常 5 、甲功： 6 、 wood 灯：皮损处呈灰白色改变，边缘欠清晰，无明显萎缩及脱屑。

①全面检测分型→②综合物理治疗（308+311+磁波塌渍）→③稳定后系统用药巩固→④定期复查抗复发管理

【之前】当地治疗（口服+外用） | 【本院】全面检测分型→综合物理治疗（308+311）→稳定后系统用药巩固→定期复查抗复发管理

2024.04.25初诊全面检测（伍德灯+免疫五项+微量元素+微循环）明确诱因方向；治疗期间制定个性化方案（光疗+药物+物理治疗），定期跟踪病情变化；白斑稳定后进入巩固管理；纳入标准化抗复发管理体系，每年春季预防性光疗+定期复查；指导日常防晒护理+均衡饮食+规律作息，建立终身电子档案长期跟踪

初诊上肢+下肢+全身白斑→经综合治疗（光疗）（2024-4至2025-3）→白斑显著复色→疗效明确，白斑显著复色

她说"以前在其他医院医生看一眼就开药，不解释为什么。来这边做了全面检查，医生把手臂上的情况讲清楚，还画图说明方案原理，心里不慌了。"