主诉:头及全身散在丘疹红斑、鳞屑26年。;现病史:银屑病史26年,患者于2000年1月首次发病,首发部位为头部。患者于2013年2月于当地诊所确诊为银屑病,曾使用外用药治疗,自述效果较好,但停药后病情反复,之后长期在药店买“毒霸”软膏外用,缓解症状,近一个月皮疹逐渐增多,今来我院治疗。 既往史 高血压病史,已接受治疗。糖尿病病史,已接受治疗。血脂代谢异常(胆固醇升高、腰围较大)病史,已接受治疗。
肝功能异常病史,已接受治疗(具体类型不详)。
①全面检测分型→②综合物理治疗(
308+
311+
MED+免疫调节剂+他克+中药)→③稳定后系统用药巩固→④定期复查抗复发管理
【之前】当地治疗(光疗+
308) | 【本院】全面检测分型→综合物理治疗(
308+
311+
MED+免疫+他克+卡力+中药)→稳定后系统用药巩固→定期复查抗复发管理
初诊全面检测(
伍德灯+
免疫五项+
微量元素+
微循环)明确诱因方向;治疗期间2026.01.19 治疗→2026.02.09 复诊)- 银屑病 复诊→2026.02.19 复查 门诊病历(复诊)- 银屑病 复诊→2026.02.20 治疗,定期跟踪病情变化调整方案;复色后进入巩固期管理,逐步减少治疗频率;纳入标准化抗复发管理体系,每年春季预防性光疗+定期复查;指导日常防晒护理+均衡饮食+规律作息,建立终身电子档案长期跟踪
重要提示:白癜风治疗效果存在显著个体差异,本案例仅为临床观察记录,不代表所有患者均可达到相同表现。
具体诊疗方案需面诊评估后制定。本栏目所有案例均已脱敏处理,不涉及患者姓名、肖像及可识别信息。