主诉:颈部白斑二十几天;现病史:患者在二十几天前出现白斑。 既往史 无 家族史 无 过敏史 无;专科检查:无;
伍德灯:诊断 白癜风 历史就诊 暂无历史就诊记录 当前患者没有历史就诊记录 Word病历 白癜风 基本信息 姓名 管** (女) 年龄 43 医生 莫斓 医助 冯雯雯 职业 -- 地址 和县 病历记录 2023-11-20 日期 2023-11-20 医助 郭雯 疾病分型 -- 16px 门诊病历(初诊)- 白癜风 主诉 现病史 既往史 个人史 家族史 过敏史 婚育月经史;辅助检查:
伍德灯。
①全面检测分型→②综合物理治疗(
308+
311+超声导入+
MED+免疫调节剂+美宝+手术)→③稳定后系统用药巩固→④定期复查抗复发管理
【之前】当地曾就诊(具体方案不详) | 【本院】全面检测分型→综合物理治疗(
308+
311+导入+
MED+免疫+巴瑞+美宝+手术)→稳定后系统用药巩固→定期复查抗复发管理
初诊全面检测(
伍德灯+
免疫五项+
微量元素+
微循环)明确诱因方向;治疗期间2024.12.29 治疗→2026.04.28 检查→2023.05.28 治疗 2/20 2023-6-8 正常治疗→2023.06.23 治疗 5/20 2023-6-29 正常治疗,定期跟踪病情变化调整方案;复色后进入巩固期管理,逐步减少治疗频率;纳入标准化抗复发管理体系,每年春季预防性光疗+定期复查;指导日常防晒护理+均衡饮食+规律作息,建立终身电子档案长期跟踪
重要提示:白癜风治疗效果存在显著个体差异,本案例仅为临床观察记录,不代表所有患者均可达到相同表现。
具体诊疗方案需面诊评估后制定。本栏目所有案例均已脱敏处理,不涉及患者姓名、肖像及可识别信息。